食管静脉曲张是肝硬化患者出血的常见原因之一,肝硬化患者一旦形成了食管曲张静脉,其破裂出血的风险达到25%-35%,而30%以上的出血是致命性的,存活者中 70%以上的患者会再次发生出血。决定曲张静脉是否破裂出血的直接因素是血管壁张力。根据流体学LaPlace定律:血管壁张力=(血管内压-血管外压) x血管口径/血管厚度,血管内压力是根本因素,血管内压高,血管扩张而直径增大,管壁厚度随之变薄,于是血管壁张力增大,当张力越过管壁弹性极限时,血管破裂而发生大出血。研究发现,曲张静脉压力较肝静脉压力梯度能更直接预测出血风险并判断防治出血效果,因此测量食道曲张静脉压显得尤为重要。
血管穿刺测压是检测食道曲张静脉压“金标准”,但因为穿刺测压可引起大出血,穿刺测压己基木弃用。无创性测压方法是检测技术发展的方向,但由于压力传感器受食管蠕动等影响其稳定性,因此侧压结果存在主观误差。
近年来研究发现,光纤压力传感器具有传统压力传感器所不可比的优点:灵敏度高、动态范围大、响应速度快、稳定性高,并己成功应用于许多领域,如血管内血压、颅内压、心内压、膀胱和尿道压力等检测己替代传统方法。
采用精度高、性能稳定且应变线性较好的频率调制型光纤压力传感器作为压力敏感探头(由加拿大FISO研制)。经光耦射向谐振腔,激励光作用于谐振腔后产生Fabry-Perot 效应,即当有外力(压力)作用牵制传压膜时,谐振频率发生变化,改变腔的反射系数,检测光自谐振腔反射到光接收器的信号将根据压力变化被同步调制,可以根据压力与频率的关系模型解析压力的大小。与其他侧压方法相比,该传感器准确性高、体积小 (可通过内镜活检通道)、安全性好、稳定性好,侧压技术适用于普通内镜医师掌握。
光纤压力传感器测得的模拟曲张静脉压力与实际的压力相关性良好,操作者之间测压结果变异性小。说明该传感器测量食道曲张静脉压力具有可行性及可靠性。
深圳工采网代理的加拿大FISO光纤压力传感器 - FOP-M260作为一种优势明显的新型光纤传感器,在各种高、精、尖领域得到了应用。尤其在医疗领域,光纤传感器因其小巧、精准、抗电磁干扰和生物适用等特点,为治疗疾病提供了一种崭新的方法。
FISO医用压力传感器FOP-M260的核心是法布里珀罗标准腔,它的结构是:透明介质两侧是相平行的两块反射镜,反射镜间的距离已知等于标准腔的长度。法布里珀罗标准腔的反射光谱波长有明显峰值,作为物理上对应于标准腔的共振的腔长度的函数。
FISO的压力传感器是F-P标准腔的灵活运用。如下所示,将可变形的薄膜装在真空腔上,形成一个小的鼓型结构。鼓的底部和柔性膜的内表面构成F-P传感腔。施加压力时,薄膜会向鼓底部凹陷,从而减少腔的长度。在厂内对传感器进行NIST可追踪校准后,标准器腔的长度会与一个非常精确的压力值相对应。信号调节器的设计使其能够在亚纳米精度上精确地确定腔的长度。通过这种方法,压力传感器和信号调节器构成了一个极其精确且可重复的测量系统。
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