氧气是维持生命重要的要素,对人体的代谢起着关键作用。氧气浓度作为一个重要的生理体征参数在临床上的应用非常广泛,许多医院已经将氧气浓度作为手术过程中的一个常规参数.许多医院都配有氧气浓度监测设备,下面工采网小编和大家了解一下电化学氧气传感器在监控麻醉中关于氧浓度的检测应用。
在医疗过程中,尤其是在手术过程中,往往需要对病人进行麻醉。在麻醉的过程中,必须要对病人的身体状况等进行监控,以便于了解病人的状况。那么在对病人进行麻醉时,吸入氧浓度应该设置为多少?70%?50%?30%?或者是100%?
我们知道正常人肺的氧合指数为400-500,其中氧合指数=PaO2/FiO2。计算得到理论上应吸入氧浓度=160/500-160/400,即为32%-40%!
大量研究的发现,在保证充足的氧合情况下,吸入高浓度的氧气明显增加围术期肺不张的发生率,这个事实应该已经被所有麻醉医生接受。那么,术中应该保持吸入氧浓度多少合适呢?如果不能直接调节氧浓度,空气与氧气的混合比多少合适?
术中吸氧的目的是保证氧合与组织供氧。前者,通过血气中氧分压(PaO2)反应;后者,术中能简单直接监测的是经皮指脉氧饱和度(SPO2)。为了充分满足组织的供氧,好使SPO2=99%~100%。通常麻醉中均用纯氧吸入,但持久应用易产生氧中毒及麻醉后肺不张,现先进单位已改用氧浓度0.4-0.5吸入,而当肺通气使用含氧40%后,仅发生原来肺不张的20%。因此,麻醉期间机械通气应使用适当的吸入氧浓度(如FiO2 0.3-0.4),只有动脉氧合功能不好时才增加吸入氧浓度。理论与实践上均证明,正常情况下FiO2在30%-40%可满足氧合需要,同时可明显减少术中膨肺后肺不张的发生率。
目前,国内有些低端麻醉机只能吸纯氧,有些可以进行空氧混合,但不能直接调节氧浓度,需要分别调节流量混合,此时的氧浓度可简单通过计算得到:空气:氧气=1:1 吸入氧浓度约60%;2:1 吸入氧浓度约47%;3:1 吸入氧浓度约40%。为更好的监控麻醉中的氧气浓度,工采网推荐美国Oksidyne 电化学氧气传感器 - OKS-1。该氧气传感器由Oksidyne公司提供,这些电化学微燃料电池氧传感器提供的配置范围广泛,分析从0-100.0%的氧气。
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